{"id":19127,"date":"2018-11-21T10:24:00","date_gmt":"2018-11-21T09:24:00","guid":{"rendered":"https:\/\/ambrelia.com\/?p=19127"},"modified":"2024-10-08T07:02:25","modified_gmt":"2024-10-08T07:02:25","slug":"fonctionne-lassurance-sante-aux-usa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ambrelia.com\/fr\/2018\/11\/fonctionne-lassurance-sante-aux-usa\/","title":{"rendered":"Assurance sant\u00e9 aux USA : quelles options pour vos salari\u00e9s ?"},"content":{"rendered":"

Contrairement \u00e0 la France, il n\u2019existe pas de syst\u00e8me d\u2019assurance sant\u00e9 aux USA<\/strong>. Par cons\u00e9quent, les frais de sant\u00e9 peuvent rapidement devenir excessifs. Il existe heureusement des solutions pour prot\u00e9ger vos salari\u00e9s.<\/p>\n

Quels sont les plans de sant\u00e9 existants aux \u00c9tats-Unis ?<\/h2>\n

Le gouvernement am\u00e9ricain n\u2019intervient en g\u00e9n\u00e9ral pas dans les frais de sant\u00e9 de ses administr\u00e9s. Quelques exceptions notables toutefois : les personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 65 ans ou celles qui sont handicap\u00e9es (programme \u00ab Medicare<\/em> \u00bb) ou pour les familles en grande difficult\u00e9 financi\u00e8re (programme \u00ab Medicaid<\/em> \u00bb).<\/p>\n

Les salari\u00e9s, eux, doivent se tourner vers d\u2019autres options. Sur place, il existe trois solutions :<\/p>\n

\u2022       les PPO (ou Preferred Providers Organizations<\/em>), qui fonctionnent comme des mutuelles d\u2019entreprise, financ\u00e9es par les soci\u00e9t\u00e9s via des organismes priv\u00e9s ;<\/p>\n

\u2022       les HMO (ou Organisation pour le Maintien de la Sant\u00e9) qui proposent \u00e0 la fois assurance et remboursement des soins m\u00e9dicaux ;<\/p>\n

\u2022       les Indemnity Insurances, qui fonctionnent comme des mutuelles ind\u00e9pendantes, les assur\u00e9s cotisant en fonction des risques qu\u2019ils veulent couvrir.<\/p>\n

Les deux premi\u00e8res sont plus \u00e9conomiques, mais n\u00e9cessitent de passer par les professionnels de sant\u00e9 en contrat avec les assureurs, afin de pouvoir obtenir des remboursements.<\/p>\n

Depuis 2014, toute personne r\u00e9sidant sur le territoire am\u00e9ricain doit obligatoirement souscrire une assurance sant\u00e9, mais les cotisations propos\u00e9es sur place ne cessent d\u2019augmenter.<\/p>\n

Combien co\u00fbtent les soins de sant\u00e9 aux USA ?<\/h2>\n

 <\/p>\n

Il faut savoir que les \u00c9tats-Unis comptent parmi les pays o\u00f9 les frais de sant\u00e9 sont les plus \u00e9lev\u00e9s. Une simple consultation peut co\u00fbter de 70 \u00e0 300 $, une analyse de sang monter \u00e0 150 $ et une hospitalisation \u00e0 plusieurs centaines de milliers de dollars.<\/p>\n

Quant aux visites chez les sp\u00e9cialistes, elles d\u00e9passent souvent les 300 $. M\u00eame les m\u00e9dicaments y sont plus chers qu\u2019en France.<\/p>\n

Pour \u00e9viter les factures impay\u00e9es, un h\u00f4pital peut refuser de traiter un patient qui n\u2019aurait pas une assurance sant\u00e9 !<\/p>\n

Quelles assurance sant\u00e9 pour un fran\u00e7ais aux usa ?<\/h2>\n

 <\/p>\n

De nombreuses entreprises qui ont d\u00e9j\u00e0 des bureaux aux USA proposent des assurances am\u00e9ricaines. C\u2019est d\u2019ailleurs une obligation pour les soci\u00e9t\u00e9s comptant plus de 50 employ\u00e9s. Dans ce cas, la transition peut se faire tr\u00e8s facilement pour le salari\u00e9 expatri\u00e9. Ce dernier peut s\u2019appuyer sur les garanties fournies par les bureaux qui l\u2019accueillent sur place.<\/p>\n

Depuis la France, d\u2019autres solutions existent. D’une part, La CFE (Caisse des Fran\u00e7ais \u00e0 l\u2019\u00e9tranger) permet de continuer \u00e0 b\u00e9n\u00e9ficier de la s\u00e9curit\u00e9 sociale.  Il est toutefois aussi possible de souscrire une assurance internationale.<\/p>\n

Attention cependant \u00e0 bien v\u00e9rifier que l\u2019assurance que vous proposez aux employ\u00e9s soit en conformit\u00e9 avec les crit\u00e8res am\u00e9ricains (ou \u00ab\u00a0Obamacare compliant<\/em>\u00ab\u00a0). Des p\u00e9nalit\u00e9s financi\u00e8res, calcul\u00e9es sur les revenus ou s’appuyant sur un forfait minimum, peuvent s’appliquer.<\/p>\n

Quels sont les \u00e9l\u00e9ments \u00e0 prendre en compte avant de choisir une assurance sant\u00e9 pour les USA<\/h2>\n

 <\/p>\n

Il est important de bien comprendre que le syst\u00e8me de sant\u00e9, mais aussi d\u2019assurance sant\u00e9, n\u2019est pas identique \u00e0 celui existant en France. Avant d\u2019opter pour un contrat d\u2019assurance plut\u00f4t qu\u2019un autre, vous regarderez ce qu\u2019il est indiqu\u00e9 pour les mentions suivantes :<\/p>\n

\u2022       Copay : une somme restante due apr\u00e8s la prise en charge de votre assurance<\/p>\n

\u2022        Out of pocket maximum : le plafond maximum qui restera \u00e0 charge ;<\/p>\n

\u2022       Deductible : la franchise, c\u2019est-\u00e0-dire le montant \u00e0 partir duquel l\u2019assurance commence \u00e0 rembourser ;<\/p>\n

\u2022       Coverage & Exclusions :  a liste des risques couverts ou non ;<\/p>\n

\u2022       Network : le r\u00e9seau de professionnels de la sant\u00e9 et, par cons\u00e9quent, la Out-of-network coverage, c\u2019est-\u00e0-dire la prise en charge de l\u2019assurance pour toute visite chez un praticien hors r\u00e9seau.<\/p>\n

Enfin, il est tout \u00e0 fait possible qu\u2019un salari\u00e9 demande, la prise en charge de ses frais de sant\u00e9 par son employeur. Raison pour laquelle vous avez, de votre c\u00f4t\u00e9, tout int\u00e9r\u00eat \u00e0 \u00eatre bien renseign\u00e9 sur le sujet.<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Contrairement \u00e0 la France, il n\u2019existe pas de syst\u00e8me d\u2019assurance sant\u00e9 aux USA. Par cons\u00e9quent, les frais de sant\u00e9 peuvent rapidement devenir excessifs. Il existe heureusement des solutions pour prot\u00e9ger vos salari\u00e9s. Quels sont les plans de sant\u00e9 existants aux \u00c9tats-Unis ? 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