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Il n\u2019existe pas de solution miracle universelle pour lutter contre les risques psychosociaux, d\u2019une ONG \u00e0 l\u2019autre, d\u2019une situation de travail \u00e0 l\u2019autre, les facteurs de risques psychosociaux sont diff\u00e9rents et par cons\u00e9quent les besoins et actions \u00e0 mener sont aussi diff\u00e9rents. Dans cet article nous proposons des solutions envisageables pour diff\u00e9rents sc\u00e9narios.<\/p>\n\n\n\n
La situation particuli\u00e8re des humanitaires:<\/strong> La sant\u00e9 mentale des humanitaires est d’une importance capitale, car ces professionnels sont souvent expos\u00e9s \u00e0 des conditions stressantes et traumatisantes.<\/p>\n\n\n\n En effet, ils sont souvent t\u00e9moins de situations telles que des conflits arm\u00e9s, des catastrophes naturelles, des d\u00e9placements forc\u00e9s, la violence ou la d\u00e9tresse humaine. De plus, c\u2019est un contexte souvent exigeant et stressant (confrontation \u00e0 des d\u00e9fis logistiques, des ressources limit\u00e9es, des conditions de vie difficiles..). Cela peut entra\u00eener un \u00e9puisement professionnel, une fatigue chronique et des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale tels que l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression.<\/p>\n\n\n\n Les missions humanitaires impliquent aussi g\u00e9n\u00e9ralement des s\u00e9jours prolong\u00e9s dans des r\u00e9gions \u00e9loign\u00e9es et \u00e9trang\u00e8res avec une adaptation \u00e0 une nouvelle culture, \u00e9loignant les collaborateurs de leur famille, de leurs amis et de leurs r\u00e9seaux de soutien habituels.<\/p>\n\n\n\n Ce sont tous ces d\u00e9fis qui font que la prise en charge de la sant\u00e9 mentale, bien que n\u00e9cessaire pour tous, est d\u2019une importance capitale pour les humanitaires.<\/p>\n\n\n\n Comment les ONG peuvent-elles prot\u00e9ger la sant\u00e9 mentale de leurs collaborateurs en mission?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Le processus de soutien des \u00e9quipes humanitaires face aux risques psychosociaux se d\u00e9roule en trois \u00e9tapes : l\u2019avant mission, pendant la mission et l\u2019apr\u00e8s mission.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n La p\u00e9riode pr\u00e9c\u00e9dant la mission est une p\u00e9riode cruciale. En effet, elle comprend le processus de recrutement des collaborateurs avec la recherche de facteurs de vuln\u00e9rabilit\u00e9. Ces facteurs prennent en compte les facteurs structurels (L\u2019existence et la qualit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9 et soins en sant\u00e9 mentale dans le pays d\u2019origine) mais aussi les facteurs individuels (la pr\u00e9sence d\u2019ant\u00e9c\u00e9dents personnels et\/ou familiaux en sant\u00e9 mentale, notamment de conduites addictives).<\/p>\n\n\n\n Cependant, m\u00eame avec ce processus de recrutement, la possibilit\u00e9 d\u2019exposition \u00e0 un fort stress dans le cadre d\u2019une mission difficile rend variables les r\u00e9actions une fois sur le terrain.<\/p>\n\n\n\n Afin d\u2019assister au mieux, nous recommandons la mise en place de bilans de sant\u00e9 qui incluent l\u2019\u00e9valuation psychologique par un professionnel, la sensibilisation, la formation et pr\u00e9vention en sant\u00e9 mentale, l\u2019apprentissage de techniques d\u2019autodiagnostic et d\u2019auto-protection.<\/p>\n\n\n\n En plus du processus de recrutement, cette p\u00e9riode comprend aussi la pr\u00e9paration de la mission. Cette pr\u00e9paration se d\u00e9roule en trois \u00e9tapes, la premi\u00e8re, l\u2019analyse des risques<\/strong> avec une \u00e9valuation du niveau de risque du pays ou va se d\u00e9rouler la mission, l\u2019\u00e9valuation du syst\u00e8me de sant\u00e9 local, notamment des ressources disponibles en sant\u00e9 mentale, et l\u2019\u00e9valuation des risques encourus, inh\u00e9rents \u00e0 la mission (la nature de la mission).<\/p>\n\n\n\n La deuxi\u00e8me \u00e9tape est la planification<\/strong>, la mise en place d\u2019un protocole et d\u2019un plan de gestion des risques\/de crise (anticipation des difficult\u00e9s que l\u2019employ\u00e9 pourrait rencontrer au cours de la mission). La derni\u00e8re \u00e9tape est celle de la pr\u00e9vention<\/strong>, l\u2019obligation de faire un bilan de sant\u00e9 et de voir la m\u00e9decine du travail.<\/p>\n\n\n\n Pour r\u00e9pondre \u00e0 ces trois \u00e9tapes, International SOS dispose d\u2019une connaissance approfondie des ressources en sant\u00e9 dans les pays via leur d\u00e9partement \u201cNetwork Services\u201d, l\u2019identification des centres de soins les plus proches et appropri\u00e9s en cas de besoin et l\u2019\u00e9valuation et analyse des risques et de la sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n De plus, dans le cadre de l\u2019\u00e9tape de pr\u00e9vention, les ONG peuvent mettre en place des formations sp\u00e9cifiques et de la sensibilisation. En effet, une formation pr\u00e9alable permettrait d\u2019informer les collaborateurs partant en mission, mais aussi les \u00e9quipes locales, aux d\u00e9fis potentiels li\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9 mentale et les pr\u00e9parer \u00e0 y faire face. Cela peut inclure des s\u00e9ances d’information sur le stress, la r\u00e9silience et la gestion des traumatismes. \u00c9galement des bilans de sant\u00e9 qui incluent l\u2019\u00e9valuation psychologique par un professionnel, sensibilisation, formation et pr\u00e9vention adapt\u00e9e, apprentissage de techniques d\u2019auto-diagnostic et d\u2019auto-protection.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Pendant la mission, il est important d\u2019anticiper la d\u00e9tresse psychologique des collaborateurs. Elle peut se d\u00e9clencher de diff\u00e9rentes mani\u00e8res.<\/p>\n\n\n\n Une situation pr\u00e9coce de d\u00e9tresse psychologique peut se manifester par une exposition \u00e0 des situations traumatisantes, une absence d\u2019ext\u00e9riorisation, des premiers signes de retrait etc..<\/p>\n\n\n\n L\u2019identification de signes avant-coureurs (ex: troubles de la concentration, troubles du sommeil, irritabilit\u00e9) est essentielle pour apporter un soutien moral imm\u00e9diat, d\u00e9samorcer une situation psychologique difficile qui pourrait d\u00e9boucher sur une crise plus grave et compromettre la fin de la mission.<\/p>\n\n\n\n Important, le r\u00f4le-cl\u00e9 du chef de mission\/directeur pays : cette personne a un r\u00f4le d\u2019\u00e9coute et de vigilance vis-\u00e0-vis de la sant\u00e9 mentale des \u00e9quipes, elle est un relais important en l\u2019absence des familles des collaborateurs en mission.<\/p>\n\n\n\n Pour faire face \u00e0 ces d\u00e9fis, il est important d\u2019avoir acc\u00e8s \u00e0 des psychologues qualifi\u00e9s. Avec nos partenaires, nous proposons : un soutien psychologique \u00e0 travers tous leurs centres d\u2019assistance, des moyens de communication efficaces (soutien par t\u00e9l\u00e9phone, t\u00e9l\u00e9conf\u00e9rence vid\u00e9o ou en face-\u00e0-face et un plan th\u00e9rapeutique avec des s\u00e9ances par incident et par ann\u00e9e qui sont pris en charge).<\/p>\n\n\n\n Un exemple de situation complexe \u00e0 g\u00e9rer, la minimisation par le collaborateur de sa propre sant\u00e9 mentale, est une situation o\u00f9 le collaborateur souffre et en a conscience mais n\u2019ose pas en parler par crainte des r\u00e9percussions sur sa mission. Dans ce type de situation, il est important que l\u2019\u00e9quipe s\u2019en rende compte et puisse agir.<\/p>\n\n\n\n C\u2019est pourquoi il est important que tous les collaborateurs soient form\u00e9s et sensibilis\u00e9s sur les risques psychosociaux avant de partir en mission.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Cependant, il peut arriver de rencontrer des difficult\u00e9s pour une prise en charge. Certaines situations telles que l\u2019aggravation de la situation clinique, une situation de souffrance psychologique majeure (\u00e9tat d\u00e9lirant, m\u00e9lancolie, effondrement psychologique, risque suicidaire\u2026), ou encore une opposition \u00e0 la prise en charge, sont bien plus complexes \u00e0 g\u00e9rer que la m\u00e9decine clinique\/physique, dans ces situations, en l\u2019absence de famille.<\/p>\n\n\n\n Dans ce cas, l\u2019ONG doit jouer un r\u00f4le de substitution et prendre des d\u00e9cisions pour la prise en charge imm\u00e9diate des collaborateurs en situation de souffrance psychologique.<\/p>\n\n\n\n Dans les cas extr\u00eames, nous pouvons vous assister pour mettre en place des conditions favorables \u00e0 une \u00e9vacuation vers le pays d\u2019origine ou, alternativement, le pays le plus appropri\u00e9. Cependant, les exp\u00e9riences pass\u00e9es ont montr\u00e9 que le pays d\u2019origine de l\u2019assur\u00e9 reste le meilleur pays de prise en charge des troubles psychologiques du fait de l\u2019appartenance \u00e0 la culture du pays. Il n\u2019est en g\u00e9n\u00e9ral pas souhaitable d\u2019\u00e9vacuer le collaborateur vers un pays d’accueil afin d\u2019\u00e9viter toute aggravation de l\u2019\u00e9tat mental.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\nL’avant mission<\/h2>\n\n\n\n
Pendant la mission<\/h2>\n\n\n\n