Les fonctionnaires et agents des institutions européennes bénéficient d’un régime de protection sociale spécifique, le Régime Commun d’Assurance Maladie (RCAM), également appelé JSIS (Joint Sickness Insurance Scheme). Ce régime obligatoire constitue une base solide de couverture santé, mais il ne rembourse pas toujours l’intégralité des frais médicaux.
C’est dans ce contexte qu’intervient HospiSafe, une assurance santé complémentaire conçue spécifiquement pour les fonctionnaires européens et leurs ayants droit. Sélectionnée par l’association Affiliatys et assurée par Allianz Care, HospiSafe permet de réduire significativement le reste à charge après remboursement du RCAM.
Qu’est-ce que HospiSafe ?
HospiSafe est une assurance santé complémentaire qui intervient après le remboursement du RCAM. Son objectif est simple : prendre en charge tout ou partie des frais médicaux restant à votre charge, en particulier en cas d’hospitalisation, mais aussi pour certains soins non couverts par le régime de base selon la formule choisie (envion 80% du reste à charge).
HospiSafe ne remplace pas le RCAM. Elle le complète, afin d’offrir une protection plus complète et une meilleure visibilité financière face aux dépenses de santé.
Quelle est la différence entre HospiSafe et le RCAM (JSIS) ?
Le RCAM constitue votre régime de base en tant que fonctionnaire ou agent d’une institution européenne. Il rembourse généralement 80 % à 85 % des frais médicaux, selon la nature des soins et votre situation personnelle.
HospiSafe intervient en complément de ce remboursement. Elle permet de couvrir tout ou partie des 15 % à 20 % restants, ainsi que certains frais qui ne sont pas pris en charge par le RCAM. Selon la formule choisie, cela peut inclure des soins hospitaliers et ambulatoires complémentaires, des soins dentaires, optiques, diététiques ou encore des actions de prévention.
Quelles sont les formules HospiSafe disponibles ?
HospiSafe propose deux formules, afin de s’adapter aux besoins et au profil de chaque assuré.
La formule HospiSafe Maladie & Accident couvre les frais liés aux hospitalisations consécutives à une maladie ou à un accident. Elle s’adresse aux personnes souhaitant renforcer principalement leur protection en cas de séjour hospitalier.
La formule HospiSafe Plus inclut l’ensemble des garanties de la formule Maladie & Accident et y ajoute une couverture étendue pour de nombreux soins ambulatoires complémentaires. Elle peut notamment inclure des soins dentaires, optiques, diététiques, des actions de prévention, ainsi que certaines activités liées au bien-être et au sport.
Qui peut souscrire à HospiSafe ?
HospiSafe est réservée aux membres de l’association Affiliatys. Elle est accessible à un large public lié aux institutions européennes.
Peuvent notamment souscrire à HospiSafe les fonctionnaires et agents actifs des institutions, agences et organes de l’Union européenne, les membres du personnel de la BEI, d’Eurocontrol, de l’Institut universitaire européen ou des écoles européennes, ainsi que les retraités de ces institutions. Les ayants droit, tels que les conjoints et les enfants bénéficiant du RCAM, peuvent également être couverts.
Où suis-je couvert avec HospiSafe ?
La couverture HospiSafe est mondiale.
Dans l’Espace économique européen (EEE) et au Royaume-Uni (si vous êtes couvert au Royaume-Uni par le RCAM), la couverture est illimitée.
En dehors de l’EEE et du Royaume-Uni, la prise en charge est plafonnée à 25 000 € par an et par personne pour les soins dispensés hors de ces zones.
Cette dimension internationale est particulièrement adaptée à la mobilité géographique des fonctionnaires européens.
Combien coûte la cotisation annuelle HospiSafe ?
Les cotisations annuelles dépendent de l’âge de l’assuré et de la formule choisie. Les montants ci-dessous sont indiqués toutes taxes comprises, à compter du 1er janvier 2025.
TARIFS 2025 :
| Âge | HospiSafe Maladie & Accident | HospiSafe Plus |
| 2 – 18 ans | 89,29 € | 648,06 € |
| 19 – 35 ans | 107,10 € | 792,45 € |
| 36 – 50 ans | 160,63 € | 1186,70 € |
| 51 – 60 ans | 214,21 € | 1 583,73 € |
| 61 ans et + | 299,90 € | 2 201,99 € |
Comment demander un remboursement ?
La procédure de remboursement suit une logique simple et structurée.
Les factures doivent d’abord être envoyées au RCAM (JSIS). Une fois le bordereau de remboursement RCAM reçu, celui-ci doit être transmis à Allianz Care, soit via l’application ou le portail MyHealth, soit par courrier postal à l’adresse suivante :
Allianz Care – Bd Roi Albert II 32, 1000 Bruxelles. Le délai maximum d’envoi est de trois ans à compter de la date du bordereau RCAM.
Comment adhérer à HospiSafe ?
Pour adhérer à HospiSafe, il est nécessaire d’être membre d’Affiliatys et de compléter un bulletin d’affiliation.
Dans certains cas, notamment pour les futurs retraités ou pour l’accès à la formule HospiSafe Plus, un questionnaire médical peut être requis.
Comment résilier mon contrat HospiSafe ?
La résiliation s’effectue par lettre recommandée avec accusé de réception, envoyée au moins deux mois avant la date de renouvellement du contrat.
Un droit de renonciation de 30 jours est également prévu à compter de la réception des conditions générales.
Quels services sont disponibles avec HospiSafe ?
HospiSafe donne accès à l’application et au portail MyHealth d’Allianz Care, qui permettent notamment de soumettre les demandes de remboursement, de suivre les paiements et les plafonds, de consulter les documents contractuels et garanties, ainsi que de contacter le service d’assistance.
HospiSafe, un complément essentiel pour les fonctionnaires européens
HospiSafe s’inscrit comme une solution de complémentaire santé fiable et adaptée aux spécificités du statut de fonctionnaire européen. En complétant le RCAM, elle permet de réduire significativement le reste à charge, d’anticiper les frais liés à l’hospitalisation et d’accéder à une protection plus complète, y compris à l’international.
Grâce à l’expertise d’Ambrelia, à l’appui d’Affiliatys et à la solidité d’Allianz Care, HospiSafe constitue un choix stratégique pour sécuriser durablement sa protection santé et celle de sa famille.
